波新聞─李至文/高雄
49歲的林姓男子五年來,因心窩悶痛與右上腹脹痛四處求醫,做過胃鏡與多次超音波,皆僅顯示輕微胃炎或無結石異常,反覆發作的疼痛成了長期困擾,卻始終找不到病因,近期至博田國際醫院肝膽胰外科看診並接受檢查時,才被發現膽囊壁竟異常廣泛性增厚達正常的六倍,進一步電腦斷層掃描終於確認,是臨床上常與膽結石混淆的「膽囊腺肌症」。
主治醫師李金德教授表示,膽囊腺肌症屬於良性病變,但因膽囊內皮細胞與平滑肌層過度增生,使膽囊壁出現不均勻肥厚,甚至合併膽結石,有時超音波能看到類似小囊腔的影像,往往讓初期診斷難度增加。林先生多年來飯後加劇的上腹悶脹、噁心與背部放射痛的症狀,與一般膽結石極為相似,呈現「症狀明顯,但沒有任何結石」的矛盾現象,因此屢屢被認為是胃部問題或輕微膽囊發炎。
膽囊腺肌症的影像表現其實分成不同型態:有些病灶只侷限於膽囊底部,屬於「局部型」,常在其他檢查中偶然被發現;另一類則出現在膽囊體部,形成明顯的壁層收縮,稱為「節段型」,此型態因與文獻中較高的膽囊癌風險相關,在臨床上特別受到重視;還有一部分患者屬於「廣泛型」,整個膽囊壁都呈現全面性肥厚,容易掩蓋早期惡性變化,使影像判讀更加複雜。正因為三種類型的分佈部位不同、臨床意義也不同,影像醫學的細膩觀察成了確診關鍵。
李教授以單孔腹腔鏡為其進行膽囊切除手術,術後林先生迅速恢復,病理證實為膽囊腺肌症且無惡性變化。他多年無法放鬆吃飯、不敢碰油膩食物的生活終於解除,回診時也表示身體狀況大幅改善,感謝醫師協助找出多年來難解的病因。
李金德教授提醒,膽囊腺肌症整體約佔膽囊手術標本的 2–8.7%,非罕見病變,50至60歲族群是膽囊腺肌症好發年齡,女性略多於男性。若長期飯後疼痛、噁心、飽脹、背痛等症狀反覆出現,尤其影像找不到結石卻常有膽囊炎表現者,更應及早接受肝膽胰外科評估,藉由精準影像判讀與必要時的微創手術,大多數患者都能恢復正常生活,避免長期疼痛影響健康與生活品質。
圖左:49歲男子因心窩悶痛與右上腹脹痛,五年來四處求醫,近期至博田國際醫院肝膽胰外科看診並接受檢查時,才被發現罹患「膽囊腺肌症」。圖右/博田國際醫院肝膽胰外科李金德教授以單孔腹腔鏡,進行膽囊切除手術。
【焦點時報/記者林明佑報導】大葉大學造形藝術學系木工房在吉田敦老師的指導下,教學成果屢傳捷報!碩士生陳紀凱作品《相忘於江湖》榮獲第30屆大墩美展雕塑類入選,大四生李愷玲作品《清晨》榮獲2025桃源美展立體造形類入選。 陳紀凱的作品《相忘於江湖》為兩件彼此對視的人像雕塑,創作靈感來自他大學畢業後的第一位攝影模特兒。陳紀凱感謝指導老師吉田敦在創作觀念與技法上的引導,他表示,這件作品希望跳脫攝影媒介,透過雕塑重新詮釋模特兒的美,而與作品對望的另一件人像,是創作者的自畫像,可自由改變擺放角度,隱喻思緒與觀看關係的轉換。「相忘於江湖」的「忘」,一方面忘記時間流逝,另一方面與「望」同音,象徵創作過程中專注凝視的狀態。 入選2025桃源美展立體造形類的李愷玲,作品《清晨》以簡潔造形詮釋清晨甦醒的生命力。她表示,清晨雖然帶著涼意,卻也充滿著迎向新一天的期待,因此在作品中以藍色漸層過渡至粉紅色暖色調,呈現時間與情緒的變化。創作過程中,她先以油畫進行構思,再將平面轉化為立體造形,並結合木雕與繪畫,運用木材溫潤的質感,傳達柔和而充滿能量的生命意象,很開心在大四畢業前能獲得獎項肯定,謝謝吉田敦老師的鼓勵與指導。 指導老師吉田敦指出,木雕是造形藝術中極具深度與可能性的表現形式,木工房的教學強調技術訓練與個人風格並行,鼓勵學生勇於嘗試,將個人經驗與觀點融入創作,發展獨特語彙,學生們的作品具備創新性與想像力,因此能在全國美展競賽脫穎而出。
綜合報導/中國國民黨台南市長提名,之前有國民黨籍立委謝龍介和前立委陳以信表態爭取,今天下午陳以信在國民黨中央黨部召開記者會發表聲明指出,民調顯示目前謝龍介仍是國民黨最強候選人,他願意接受民調結果,即日起停止爭取黨內提名的動作,誠心祝福謝龍介獲得提名,他會在未來一年選舉過程中,不計任何角色協助謝贏得勝選。 在此次陳以信宣布退出爭取提名後,國民黨預計在24日正式徵召謝龍介參選明年的台南市長,民進黨部分則將由目前競爭非常激烈的立委陳亭妃和林俊憲民調比拚後決定人選。 陳以信今天下午在國民黨副主席兼秘書長李乾龍陪同下,在中央黨部召開記者會發表聲明。 國民黨副主席兼秘書長李乾龍。(中評社) 陳以信發表三點聲明如下: 第一、經過黨中央內參式民調結果確定,雖然我的民調在這兩個月內有顯著成長,也爭取到不少中間選民的支持,但民調顯示目前謝龍介仍是本黨最強候選人,我願意接受民調結果。 第二、鄭麗文主席已接見我,我願意即日起停止爭取黨內提名的動作,誠心祝福龍介兄獲得提名,我並會在未來一年選舉過程中,不計任何角色協助龍介兄贏得勝選。 第三、參選過程中我秉持君子之爭、不出惡言、正面選舉、提出願景,我已證明確實做到。我所提出四十項明確的政見,每項都是對台南未來真正有幫助的政策方向,我願意提供龍介兄考慮採納。下個月我會成立台南市政監督智庫,繼續監督台南市政建設,我個人也會持續深耕基層、遍走地方,積極為國民黨把餅做大,極大化國民黨勝選的機會! 最後感謝這段期間許多市民朋友對我的支持與期待!雖然我們這次未能代表國民黨參選,但我要呼籲所有支持我的市民朋友,都能將對我的支持,完全轉化給代表國民黨參選的龍介兄!衹有讓台南政黨輪替,才能真正翻轉台南、改變台南!各位同志各位好友,改變尚未成功,我們繼續努力! (中評社)
(記者 邱嘉琪 嘉義報導)民進黨嘉義縣長黨內初選進入倒數21天,立法委員蔡易餘持續加強基層經營,21日前進山區的大埔鄉、阿里山鄉掃街拜票,並連舉2場地方座談會,爭取鄉親支持,跨區立委也聲援立挺,王世堅就特別喊話,請鄉親接到民調電話要「從從容容接電話,游刃有餘支持蔡易餘」。 ▲縣長翁章梁陪同蔡易餘山區掃街拜票受熱烈歡迎。(圖/蔡易餘立委辦公室提供) 立委蔡易餘為黨內初選衝刺,前往山區拜票,縣長翁章梁、議長張明達、立委陳冠廷親自站台力挺,展現高度團結外,也吸引多位重量級立委跨區聲援,立委王世堅、伍麗華及陳瑩特別拍攝推薦影片,透過社群平台擴大宣傳聲量,為蔡易餘拉抬人氣。 ▲縣長翁章梁(右)陪同蔡易餘(左)山區掃街拜票。(圖/蔡易餘立委辦公室提供) 王世堅在影片中向嘉義鄉親喊話,接到電話民調要「從從容容接電話,游刃有餘支持蔡易餘」;伍麗華以鄒族語向阿里山地區的弟兄姊妹問好,並呼籲「嘉義縣長唯一支持蔡易餘」;陳瑩也特別向嘉義原住民朋友推薦蔡易餘,形容他「拿麼可愛、拿麼優秀、拿麼好用」,展現高度肯定。 ▲(由左至右)立委陳冠廷、阿里山鄉農會總幹事安勝豊、議長張明達陪同立委蔡易餘山區掃街拜票。(圖/蔡易餘立委辦公室提供) 「我有決心要接翁章梁的棒!」蔡易餘說,自己有10年在中央立法院的歷練,擔任過黨團三長,熟悉中央政策運作與資源整合,絕對有能力承擔更大的責任,為嘉義接力轉型、再嘉速度。 張明達直言,蔡易餘當選縣長,就如同他自己當選縣長,呼籲支持者把這次初選當作大選來拚,全力支持他的拜把兄弟蔡易餘。 翁章梁說,「相信翁章梁,支持蔡易餘」,蔡易餘是台大法律系畢業,嘉義繼續轉型需要這種人才。隨著初選民調逼近,蔡易餘勤走基層,持續透過市場掃街、按戶拜訪、追垃圾車,以及舉辦18鄉鎮市座談會等方式爭取選民支持,力拚在黨內初選中脫穎而出。