
〔News586/記者吳玉芬嘉義市報導〕鼻塞與過敏性鼻炎是許多人長期面臨的健康問題,不僅干擾睡眠,造成口乾、疲倦,也可能影響日常專注力與運動表現。對於長期使用藥物仍無法改善的頑固型鼻炎患者,衛生福利部嘉義醫院耳鼻喉科黃健祐主任提出的「RPN3 無線射頻後鼻神經燒灼術」,以微創方式從源頭改善鼻腔過度反應,臨床結果顯示能大幅降低鼻過敏症狀,且免住院、免塞鼻棉,大幅減少患者的不適。
黃健祐主任指出,造成鼻塞的主要結構是下鼻甲,下鼻甲具有豐富血管與神經,遇到外在刺激時容易充血腫脹。在正常情況下,鼻甲會規律地收縮與膨脹,但對過敏性鼻炎或血管運動性鼻炎患者來說,副交感神經活動過強,使鼻甲血管長期處於擴張狀態,鼻腔因此反覆堵塞,並伴隨鼻水多、搔癢與打噴嚏等症狀,一般藥物雖能減緩不適,但停藥後常復發,讓許多患者困擾不已。

為提供患者更多治療的選擇,黃主任在 2023 年發表 RPN3 手術。此術式結合下鼻甲射頻消融與後鼻神經燒灼,可同時縮小肥厚的鼻肉並降低神經敏感,讓鼻腔不再因輕微刺激就腫脹堵塞。臨床研究顯示,患者的鼻過敏症狀可減輕近八至九成,而鼻塞相關的生活品質也顯著提升。整個手術於局部麻醉下即可完成,大約需時20至30分鐘,術後不必住院,也無需填塞止血棉,恢復舒適度遠勝於傳統手術。
曾飽受鼻過敏折磨的黃小姐表示,她從小飽受鼻過敏困擾,夜間只能張口呼吸,白天經常精神不濟,甚至在吃東西時因鼻塞而感到窒息;大學期間她曾接受傳統鼻中隔與下鼻甲手術,不僅需住院且術後塞鼻棉的痛苦令她記憶猶新,遺憾的是半年後症狀再度復發,生下三個孩子後,症狀愈加嚴重,經評估後,黃主任發現她的鼻炎並非單純結構問題,還合併神經敏感,因此建議接受 RPN3 手術,手術後約三十分鐘,她便感受到鼻腔久違的清爽通氣,最明顯的改變是睡覺時不再張口呼吸,白天精神大幅改善,也完全不再有傳統手術的疼痛與恐懼,也認為 RPN3 手術讓她重新找回正常呼吸的感覺。

黃主任提醒,雖然 RPN3 屬於微創手術,但仍有一定風險,術後一兩週內都可能有含血絲的分泌物,約2%患者會在術後三到四週下鼻甲結痂脫落時出現鼻出血 尤其是體重較重、高血壓或合併睡眠呼吸中止症者機率較高,因此術後仍需遵照醫囑,做好照護與追蹤,以確保效果穩定並順利恢復。若長期受鼻塞或過敏困擾,建議可至醫院耳鼻喉科就診,由醫師評估最適合的治療方式,及早找回順暢呼吸與良好生活品質。
圖:花蓮縣政府警察局提供 報新聞/編輯部 115年2月18日23時許,石姓男子報案指稱,於新城鄉北埔路某超商購物,偶遇舊識葛姓犯嫌,惟因視線不佳,石男未能即時認出與招呼,致葛嫌心生不滿,竟持折疊刀伸入車窗內攻擊石男,石男即時阻擋並駕車離開。 圖:花蓮縣政府警察局提供 警方獲報後立即展開調查,翌(19)日凌晨3時許,葛男再度與林姓男子發生糾紛持器械互相攻擊,造成葛男臉部受刀傷,送醫救護,警方隨即報請臺灣花蓮地方檢察署檢察官指揮偵辦並聲請拘票獲准,以即時防制暴力滋事。 圖:花蓮縣政府警察局提供 20日警方於葛男傷勢完成醫療後,拘提到案,並於其身上查獲第二級毒品依托咪酯菸彈,全案詢後,依涉嫌殺人未遂、恐嚇、妨害自由及違反毒品危害防制條例等罪嫌,移送地檢署偵辦。鑑於葛嫌多次持器械恐嚇他人,對公共安全造成重大威脅,警方建請檢察官向法院聲請預防性羈押,花蓮地方法院於21日裁定羈押,即時維護春節治安。 Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.
一項最新的研究指出,接種人類乳突病毒(HPV)疫苗的女性,未來可能不需要像過去一樣頻繁地接受子宮頸癌篩檢。研究顯示,對於在12至24歲間接種疫苗的女性,篩檢間隔可以延長至15至25年,終生篩檢次數可減少至2至3次。 這項研究採用個體為基礎的數學模型,並以挪威女性的數據為基礎,評估不同子宮頸癌篩檢策略的效果。研究模擬了女性在不同年齡組別(12歲、13-15歲、16-18歲、19-21歲、22-24歲、25-27歲、28-30歲)接種二價或九價HPV疫苗的情形,並進行了長期的健康照護部門分析。 研究的主要發現是,對於所有接種疫苗年齡組別的女性,較長篩檢週期的策略更具成本效益。研究中使用增量成本效益比(ICERs),以每次獲得品質調整壽命年(QALY)的成本來評估成本效益。如果篩檢策略的成本低於每個QALY 5.5萬美元的門檻值,則被認為更理想。研究也使用陰道鏡轉診與避免子宮頸癌的比率,來量化危害與益處之間的權衡。 研究結果表明,對於在12至24歲間接種疫苗的女性,篩檢週期延長至15至25年將會受益。對於這些族群來說,最佳的終生篩檢頻率為2至3次。 研究作者認為,這項模型分析顯示,對於已接種HPV疫苗的女性,高價值的子宮頸癌篩檢策略包括大幅減少篩檢頻率,特別是對於30歲之前接種疫苗的女性。他們強調,根據疫苗接種年齡和所用疫苗類型來調整篩檢方法,有助於維持癌症預防的益處,同時最大限度地減少風險和費用,這代表在更個人化和有效的預防醫學方向上,邁出了重要的一步。 這項研究結果對於台灣的子宮頸癌防治政策可能具有啟示意義。目前台灣針對30歲以上女性提供免費子宮頸抹片檢查,建議每三年至少接受一次檢查。隨著HPV疫苗接種率的提高,或許可以重新評估篩檢的起始年齡和頻率,在確保婦女健康的前提下,更有效地利用醫療資源。提醒台灣女性,定期接受子宮頸抹片檢查仍是預防子宮頸癌的重要一環,若有任何疑慮,應諮詢專業醫師的建議。
圖說:發言人臺北市萬華分局青年路派出所長陳靚紋。 【民眾網編輯方笙楠臺北報導】臺北市萬華分局青年路派出所員警於115年2月28日下午擔服勤務時,於青年路上發現一對騎乘機車男女形跡可疑,員警欲前往攔查,該車駕駛隨即加速逃逸。 員警追到中華路二段某處國宅地下車道時,喝令兩人趴下,起初兩人假意配合,女嫌突取出辣椒水朝員警臉部噴撒攻擊,因員警人身安全受到威脅,故開1槍反擊。女嫌趁機逃逸,留下男嫌在場,員警立即將男嫌逮捕。 經警方專案小組調閱監視器,發現女嫌逃逸過程中多次變裝規避查緝,最終在環河南路一帶將女嫌緝捕歸案。全案無人受傷,後續依公共危險罪將男嫌移送臺北地檢署,女嫌則依毒品通緝及妨害公務送士林地檢署偵辦。 萬華分局表示,公權力不容挑戰,任何拒檢逃逸或攻擊執法人員之行為,警方必定依法嚴辦並追究相關刑責,絕不寬貸。同時呼籲不法分子切勿心存僥倖,警方將持續強化查緝作為,確保社會治安與市民安全。