馬來西亞醫療協會（Malaysian Medical Association, MMA）主席 Thirunavukarasu Rajoo 醫師表示，馬國正面臨約 1.1 萬名醫療專科醫師的短缺。儘管政府積極強化公共醫療體系的人力，但結構性挑戰和持續存在的人才外流，仍不斷將醫師推離公共部門，甚至流向海外。然而，在私人醫院中國際病患的需求不斷增長，反而成為將該國頂尖醫師留在國內的一股意想不到的力量。
目前，馬來西亞公共醫院難以填補基本職位，更遑論是專科醫師的空缺。住院醫師的人數從 2019 年的 6136 人銳減至 2023 年的 3271 人，僅約 5% 的公共醫療機構表示擁有足夠的人力。
Thirunavukarasu 指出，公共部門專科醫師的短缺問題已變得更加嚴重，由於人口老化和慢性疾病負擔加重，需求不斷上升。他表示，在某些學科和地區，人力缺口比幾年前更大。惡劣的工作條件是導致醫師出走的主要原因。與醫學教育成本相比，過長的工作時間、相對較低的薪資以及有限的職業發展，加劇了年輕醫師的挫折感。
Thirunavukarasu 說明，醫師離開公共部門的原因有很多，包含工時過長、工作量大、職業發展受限以及專科培訓途徑的不確定性。他補充說，其他地方更好的薪酬和工作與生活平衡，往往會打破現狀，這些壓力隨著時間的推移而不斷累積。
為了減少積壓，馬來西亞衛生部已將某些手術和診斷服務外包給私人醫院。等待動靜脈瘻管手術等部分手術的時間已縮短多達 75%，而核磁共振（MRI）、超音波和電腦斷層掃描（CT）的排隊時間也有所縮短。對私人機構的依賴，突顯公共體系持續存在的限制。
儘管許多醫師仍計畫在海外接受培訓後從事專科工作並返回，但人才留任的情況並不均衡。2021 年至 2025 年間，只有 73 名馬來西亞專科醫師返回當地執業，僅 3 人重新加入公共機構。大多數人選擇了私人醫院或法定機構，這表明返回的專科醫師認為這些地方有可行的長期職業發展。
然而，並非所有專科醫師都選擇離開。參與馬來西亞醫療觀光產業的人士表示，國際需求創造了公共體系中基本上無法獲得的專業機會。馬來西亞入境旅遊協會（Malaysian Inbound Tourism Association, Mita）主席 Mint Leong 表示，在過去十年中，醫療觀光已發展成為馬來西亞最重要的入境旅遊領域之一，主要受到來自印尼等鄰國的回頭客推動。她表示，醫療觀光不再是一個小眾市場，現在與休閒旅遊並列為入境旅遊的關鍵支柱。
國際病患前往馬來西亞尋求常規和專科照護，包含腫瘤科、心臟科、眼科、牙科服務和全面健康檢查。Leong 提到，馬來西亞以高效、一站式的健康檢查而聞名，同時也看到病患前來接受需要復原和追蹤的長期治療。對於專科醫師來說，這種穩定湧入的多樣化和複雜的病例，提供了臨床實務、專業挑戰和認可，而許多人過去認為這些只有在海外才能實現。
隨著休閒旅遊業的復甦，馬來西亞的醫療旅遊業也已反彈，並受益於私人醫院的擴張以及對篩檢和治療方案的重新需求。醫療觀光客往往比休閒旅客花費更多、停留時間更長，而且通常與家人同行。Leong 認為，病患選擇馬來西亞不只是因為價格，而是出於對品質和價值的信任，並讚揚該國強大的醫療基礎、現代化的設施和經驗豐富的醫師。
Thirunavukarasu 提醒，醫療觀光在提供更好專業機會以留住專科醫師的同時，若沒有適當的保障措施，也可能將醫師從短缺情況已經很嚴重的公共部門吸引走。他警告說，如果不對公共部門的人力和培訓進行平行投資，那麼不受控制的成長可能會擴大公共和私人醫療保健之間的差距。
醫療觀光並非解決馬來西亞醫師短缺問題的方案。結構性改革仍然至關重要，包含改善工作條件、擴大專科培訓途徑和加強人力規劃。Thirunavukarasu 認為，這些改革必須超越薪資，醫師需要可持續的職業發展途徑和一個允許他們在為公眾服務的同時實現專業成長的體系。Leong 則表示，醫療觀光的短期效應不容忽視，它有助於留住技術精湛的醫師和專科醫師，並警告說產業放緩將會產生超越旅遊收入的後果。目前的情況是，醫療觀光業扮演著意想不到的緩衝角色，讓馬來西亞能夠在更長期的改革成形之際，維持其專科醫師生態系統。
對台灣而言，如何提升醫療觀光的競爭力，在國際間吸引更多病患，同時避免對國內醫療體系造成負面影響，是值得深思的課題。
人工智慧（AI）正成為金融顧問提升退休規劃效率的重要工具，嘉信理財等業界巨頭積極投資AI技術，助顧問處理複雜數據並拓展服務客群。儘管AI在文件處理、資訊篩選上效益顯著，但因準確性、合規性與客戶信任考量，其在核心規劃建議方面的應用仍需仰賴專業顧問的人為監督與最終決斷。 人工智慧（AI）技術正逐步融入金融顧問的日常工作流程，特別是在提升效率方面展現潛力。美國金融服務公司嘉信理財（Charles Schwab）執行長裡克·烏斯特（Rick Wurster）上週在第一季財報電話會議中強調了公司在AI領域的投入，包含增加對遺產規劃平台 Wealth.Com 的策略性投資，並預計將很快推出AI驅動的稅務規劃功能。 在退休規劃領域，AI的應用日益受到關注。Tableaux Wealth 的一名財務規劃總監 Luke Delorme 曾在波士頓學院（Boston College）退休研究中心發表文章，探討AI在退休規劃中的潛在用途。他所屬的公司已採用嘉信理財和富達（Fidelity）等託管機構工具中的內嵌AI功能，並結合財務規劃軟體 eMoney Advisor, LLC 及稅務規劃軟體 Holistiplan, LLC。該公司更計畫導入AI代理（AI agents），以整合現有各自獨立的AI工具。 這些先進的AI代理有望協助顧問處理複雜的數據查詢，例如「找出所有處於提前退休狀態、收入不多、擁有大量遞延稅款資產，且可能受益於羅斯（Roth）轉換的客戶」。進一步地，AI代理甚至能自動起草建議客戶進行羅斯轉換的電子郵件。Luke Delorme 認為，儘管AI仍需大量人工輸入，但它能顯著節省時間，讓顧問有能力服務更多客戶，擴大業務範圍。 然而，AI在核心退休規劃建議方面的應用仍面臨挑戰。My Retirement Network 的一名創辦人 Melissa Caro 指出，她接觸的大多數顧問尚未使用AI進行深入的退休規劃，主要將其用於提升業務邊緣的效率，例如會議轉錄和筆記工具，這些應用已幾乎普及。Caro 強調，顧問仍需對所提供建議的準確性負起全責，合規性要求及客戶信任感，都不允許將建議完全轉交給AI。 客戶對於AI的期待，主要體現在服務體驗的改善，像是更快的後續服務、更清晰的摘要和減少錯誤，而非AI本身的使用。Melissa Caro 提醒，AI即使在提供錯誤資訊時也可能聽起來自信滿滿，因此人工監督對於確保準確性至關重要，不可妥協。
【記者王志成／台北報導】總統賴清德(二十一)日出席於彰化基督教醫院舉辦的「台灣基督教長老教會第71屆總會通常議會」。賴清德致詞時表示，長老教會在台深耕160年，擁有龐大的醫療與教育網絡，是社會最堅實的基石。他強調，面對地緣政治變局，政府正推動「全社會防衛韌性」，期盼教會體系能與政府攜手，在民防訓練、設施守護及「防災士」培訓上發揮關鍵作用，強化社區自助與互助能力。 今年議會主題為「同心愛基督、團結顧台灣」。賴清德指出，長老教會在台灣走過恩典歲月，特別在戒嚴時期以民主、本土價值及人權三大宣言陪伴台灣，為公義發聲。如今台灣面臨複雜的國際局勢，政府除持續強化國防力量、與民主夥伴合作外，更致力於建構全社會的應變能力。 賴清德提到，提升國家應變天然災害及地緣政治衝擊的能力，核心在於「全社會防衛韌性」，範圍涵蓋民防體系、關鍵基礎設施防護及避難機制的完善。他特別點名長老教會深耕各地的優勢，認為教會正是落實「防災士」制度的最佳夥伴。 「防災士制度能強化社區的即時救援力量。」賴清德表示，透過培訓具備知識與應變能力的公民，能真正落實「自助、互助、公助」的防災精神。他期許長老教會持續支持政策，在社區避難支援面向扮演要角，讓台灣在面對挑戰時更加堅韌。 彰基醫院院長陳穆寬等人今日也一同出席議會。賴清德最後代表國家感謝長老教會長期對台灣的付出，並期待雙方在未來能共同守護台灣安全與台海區域和平。
圖／本報資料庫 商傳媒｜責任編輯／綜合外電報導 全球正經歷一場前所未有的能源危機。隨著伊朗戰爭持續進入第51天，約6億桶原油供應從市場中消失，價值高達500億美元，對全球經濟造成巨大衝擊，油價飆漲，通膨壓力遽增，金融市場也隨之動盪。 根據《The Economic Times》報導，此次原油供應短缺，相當於全球航運業四個月所需的燃料量。受此影響，美國汽油價格自去年12月以來已上漲47%，整體通膨率（消費者物價指數，CPI）達到3.3%，為2024年2月以來新高，預計下個月可能突破3.5%。其中，能源通膨年化率更飆升至287%，直接佔美國通膨約7%的比重。 這波危機也迅速蔓延至其他地區。在歐洲，航空燃油價格已飆漲逾100%，庫存僅剩約6週，引發外界對航班取消的擔憂；歐洲各國政府甚至建議民眾居家辦公，以節省燃料消耗。亞洲地區尤其易受衝擊，因其高度依賴經由荷莫茲海峽（Strait of Hormuz）運輸的石油。數據顯示，亞洲約45%的石油進口、30%的汽油和輕油進口、9%的柴油以及5%的航空燃油，都須經過此一關鍵航道。 經濟數據方面，美國密西根大學（University of Michigan）消費者信心指數已跌至歷史新低的47.6。市場對聯準會降息的預期也大幅轉變，先前預期今年將有多次降息，目前預估7月前降息的機率僅剩22%，更有預測指出聯準會可能在2026年都不會降息。儘管如此，部分市場仍展現韌性，標普500（S&P 500）指數在短短14個交易日內增加了7.3兆美元市值。然而，納斯達克100指數（Nasdaq 100）的估值已從29倍降至22倍，低於其十年平均水平。 值得注意的是，這波財富分配不均現象進一步加劇。自1976年以來，美國前0.001%富裕家庭的財富增長了3500%，前0.01%和前0.1%的家庭分別增長了2200%和1200%，而一般家庭的財富增長約為200%。此次能源危機正導致燃料價格和通膨攀升，使得日常開銷與旅行成本持續上揚。
