
馬來西亞醫療協會(Malaysian Medical Association, MMA)主席 Thirunavukarasu Rajoo 醫師表示,馬國正面臨約 1.1 萬名醫療專科醫師的短缺。儘管政府積極強化公共醫療體系的人力,但結構性挑戰和持續存在的人才外流,仍不斷將醫師推離公共部門,甚至流向海外。然而,在私人醫院中國際病患的需求不斷增長,反而成為將該國頂尖醫師留在國內的一股意想不到的力量。
目前,馬來西亞公共醫院難以填補基本職位,更遑論是專科醫師的空缺。住院醫師的人數從 2019 年的 6136 人銳減至 2023 年的 3271 人,僅約 5% 的公共醫療機構表示擁有足夠的人力。
Thirunavukarasu 指出,公共部門專科醫師的短缺問題已變得更加嚴重,由於人口老化和慢性疾病負擔加重,需求不斷上升。他表示,在某些學科和地區,人力缺口比幾年前更大。惡劣的工作條件是導致醫師出走的主要原因。與醫學教育成本相比,過長的工作時間、相對較低的薪資以及有限的職業發展,加劇了年輕醫師的挫折感。
Thirunavukarasu 說明,醫師離開公共部門的原因有很多,包含工時過長、工作量大、職業發展受限以及專科培訓途徑的不確定性。他補充說,其他地方更好的薪酬和工作與生活平衡,往往會打破現狀,這些壓力隨著時間的推移而不斷累積。
為了減少積壓,馬來西亞衛生部已將某些手術和診斷服務外包給私人醫院。等待動靜脈瘻管手術等部分手術的時間已縮短多達 75%,而核磁共振(MRI)、超音波和電腦斷層掃描(CT)的排隊時間也有所縮短。對私人機構的依賴,突顯公共體系持續存在的限制。
儘管許多醫師仍計畫在海外接受培訓後從事專科工作並返回,但人才留任的情況並不均衡。2021 年至 2025 年間,只有 73 名馬來西亞專科醫師返回當地執業,僅 3 人重新加入公共機構。大多數人選擇了私人醫院或法定機構,這表明返回的專科醫師認為這些地方有可行的長期職業發展。
然而,並非所有專科醫師都選擇離開。參與馬來西亞醫療觀光產業的人士表示,國際需求創造了公共體系中基本上無法獲得的專業機會。馬來西亞入境旅遊協會(Malaysian Inbound Tourism Association, Mita)主席 Mint Leong 表示,在過去十年中,醫療觀光已發展成為馬來西亞最重要的入境旅遊領域之一,主要受到來自印尼等鄰國的回頭客推動。她表示,醫療觀光不再是一個小眾市場,現在與休閒旅遊並列為入境旅遊的關鍵支柱。
國際病患前往馬來西亞尋求常規和專科照護,包含腫瘤科、心臟科、眼科、牙科服務和全面健康檢查。Leong 提到,馬來西亞以高效、一站式的健康檢查而聞名,同時也看到病患前來接受需要復原和追蹤的長期治療。對於專科醫師來說,這種穩定湧入的多樣化和複雜的病例,提供了臨床實務、專業挑戰和認可,而許多人過去認為這些只有在海外才能實現。
隨著休閒旅遊業的復甦,馬來西亞的醫療旅遊業也已反彈,並受益於私人醫院的擴張以及對篩檢和治療方案的重新需求。醫療觀光客往往比休閒旅客花費更多、停留時間更長,而且通常與家人同行。Leong 認為,病患選擇馬來西亞不只是因為價格,而是出於對品質和價值的信任,並讚揚該國強大的醫療基礎、現代化的設施和經驗豐富的醫師。
Thirunavukarasu 提醒,醫療觀光在提供更好專業機會以留住專科醫師的同時,若沒有適當的保障措施,也可能將醫師從短缺情況已經很嚴重的公共部門吸引走。他警告說,如果不對公共部門的人力和培訓進行平行投資,那麼不受控制的成長可能會擴大公共和私人醫療保健之間的差距。
醫療觀光並非解決馬來西亞醫師短缺問題的方案。結構性改革仍然至關重要,包含改善工作條件、擴大專科培訓途徑和加強人力規劃。Thirunavukarasu 認為,這些改革必須超越薪資,醫師需要可持續的職業發展途徑和一個允許他們在為公眾服務的同時實現專業成長的體系。Leong 則表示,醫療觀光的短期效應不容忽視,它有助於留住技術精湛的醫師和專科醫師,並警告說產業放緩將會產生超越旅遊收入的後果。目前的情況是,醫療觀光業扮演著意想不到的緩衝角色,讓馬來西亞能夠在更長期的改革成形之際,維持其專科醫師生態系統。
對台灣而言,如何提升醫療觀光的競爭力,在國際間吸引更多病患,同時避免對國內醫療體系造成負面影響,是值得深思的課題。

【記者王志成/新北報導】 新北市衛生局(一)日表示,於八月二十九日接獲「永利油廠有限公司」自主通報,指出其販售之「特級胡麻油」檢出苯駢芘每公斤二‧九微克(標準為每公斤二‧0微克),不符相關法規規定。衛生局於二十九日及三十一日會同衛生福利部食品藥物管理署至現場展開稽查,已要求業者全面攔截、封存並辦理回收退換貨事宜。 衛生局經查指出,該批問題油品係由「福壽百分之百芝麻油(有效日期為二0二八年四月十九日,每桶一百九十公斤)」與散裝大豆沙拉油混合生產,總計八百五十九‧二公升,已全數攔截未流出並予以封存。另查業者將該原料以不同比例混合製成「金葫蘆特級胡麻油三公升(有效日期為二0二八年八月十三日)」及「好時來小磨香油三公升(有效日期為二0二八年八月十八日)」,共生產六百三十罐,其中已販售予散客二百八十三罐,其餘未售出產品皆已封存。 衛生局提醒消費者,若曾購買上述問題批號之產品,請立即暫停食用。相關退換貨事宜可電洽永利/辰邦公司專線諮詢。此外,針對本次原料油檢出苯駢芘異常之情況,衛生局已移請原料油廠所轄衛生局進一步釐清原因。 衛生局再次呼籲,食品業者應確實實施自主管理,發現產品有危害衛生安全之虞時,應立即停止製造、販賣並辦理回收與通報。倘經查獲未依《食品安全衛生管理法》第七條規定主動通報
115學年度第一學期已於8月31日正式開學,市長盧秀燕今(1)日主持市政會議表示,中市府多項教育政策已於開學前全面到位,從交通、餐桌到課堂多管齊下守護學童。除首創國中小全面提供免費營養午餐,4所新建學校也正式開學;投入近 5 億元預算打造的16 萬多套「可調式課桌椅」,也於開學前全數換新完畢,提供孩子更舒適的就學環境。 盧市長說明,在全體市民與市府團隊共同努力下,台中市發展繁榮、人口不減反增。為因應人口成長與就學需求,自她上任以來共新建10所新設校,其中南屯區文山國中、北屯區南興國小、南興國中及廍子國中已於昨日正式開學;第 10 所學校為烏日區「旭日國小」也已在今年7月開工新建,另規劃啟動第11所梧棲區「文九」新設校前置作業,以因應海線地區人口蓬勃發展及就學需求。 此外,「可調式課桌椅」也於開學前全面到位。「課桌椅是每天陪伴孩子最久、最基本的學習設備!」盧市長強調,半個世紀以來,學生多使用傳統木質課桌椅,不僅材質堅硬、坐起來不舒適,更無法隨學童發育與身高調整,長期下來影響坐姿、視力及學習效果,市府推動「陪你長大全面採用可調式課桌椅計畫」照顧學童發育需求,全市國中小學共16萬多套傳統木質課桌椅,原訂今年底前完成汰換,在教育局及各級學校努力下,提前於昨日開學前100%汰換完成,讓台中市成為六都唯一全面完成課桌椅升級的城市。 盧市長分享,昨日至南屯國小視察免費營養午餐開辦情形,看見學生坐在舒適、新穎的可調式課桌椅上用餐與學習,感到十分欣慰。因應學生通勤需求,快捷「跳蛙公車」也全面恢復服務;免費兌領鮮乳或豆漿的「台中有鈣讚2.0」也正式上路,全面擴大補助對象,並送請市議會審議自116年起補助期間延伸至寒暑假。 台中市政府對教育的投資不遺餘力,從「免費營養午餐」、「台中有鈣讚2.0」、「可調式課桌椅汰換」、「新設學校」均已陸續完善,給予台中學子最優質的成長環境。
報新聞/編輯部 115學年度8月31日正式開學,新北各校一早迎接學生重返校園,小一新生也踏出小學生活第一步。教育局同步動員駐區督學及行政團隊走訪各校,關心新生適應、校園安全及供餐情形;今年開學日,新北市「免費營養午餐」全面上路,「鮮奶幸福週」也首度擴大至國中階段,各校並透過迎新闖關、生活教育等活動,陪伴孩子熟悉環境、安心展開新學期。 迎接小一新生,各校展現不同巧思。坪林國小安排孩子走過智慧門、敲響幸福鼓,並送上象徵包容、勇敢與閱讀等祝福的「新生八禮」,再透過校園闖關認識環境;上林國小則以「友善校園、快樂學習」為主軸,將反霸凌、新廁所使用禮儀、健康飲食及資源回收融入趣味關卡,透過混齡共學,讓新生在互動中認識校園、學習生活常規。 教育局表示,從幼兒園進入國小,孩子面對作息、學習方式及人際互動等變化,各校透過導師觀察、輔導團隊及親師合作,主動掌握學生適應情形,對有情緒或學習需求的孩子及早提供協助,幫助新生逐步建立安全感、適應新的學習生活。 開學日也是新北「免費營養午餐」正式上路第一天,全市公私立國中小32.3萬名學生受惠。開學前,各校自立廚房及中央餐廚已完成清消、設備檢測與供餐準備,教育局駐區督學及行政團隊到校除關心開學情形,也實地了解供餐動線、餐點品質、衛生安全、油品使用及食材溯源。市府並持續透過主動清查、跨局處聯合稽查及智慧食安監控等機制,確保新學期供餐順利。 「新北鮮奶幸福週」也自開學日起向上延伸至國中,全市約43萬名2歲至國中學生,每週可兌領1瓶鮮奶、豆漿或優酪乳,寒暑假服務也不中斷,讓營養支持延續到孩子日常生活。 教育局指出,開學前後兩週是協助學生收心與適應的重要時刻,已請各校透過導師觀察及輔導團隊專業支持,及早掌握有情緒困擾或適應需求的學生,提供適切陪伴。新學期將持續從校園安全、營養餐食、友善環境到學習支持全面做好準備,讓每個孩子帶著健康與自信迎接嶄新的學習旅程。 Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.